孕妇羊水过多，医生会建议你先这样做

2023-09-19 15:44

原标题：孕妇有过多的羊水，医生会建议你先做这件事

羊水过多或过少

　可能原因胎儿发育状况出现异常。羊水是维系胎儿生存的要素之一，羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。

　羊水过多可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等方面的异常;如果羊水过少则可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。

试管婴儿还需要做羊水穿刺吗？建议看完这篇文章再决定

试管婴儿还需要做羊水穿刺吗？试管婴儿移植成功后准妈妈就跟自然怀孕一样进入了孕期，孕期最少不了的就孕检了。做完试管婴儿怀孕后有的准妈妈在孕中期就会面临是否需要做羊水穿刺的选择。针对试管婴儿还需要做羊水穿刺吗的疑问，今天就为大家详细解读一下。

一、试管婴儿还需要做羊水穿刺吗？

对于大部分做试管婴儿怀孕的孕妇来说，并不建议直接做羊水穿刺，因为这可能会影响胎儿发育和或者引起早产。试管婴儿来之不易，对这样一个珍贵的宝宝而言，潜在的流产等风险也是必须要慎重考虑的。一般是建议先做唐筛或无创，如果筛查出是高风险再做羊水穿刺进行诊断。

在产前检查的江湖中，说一不二的老大是羊水/脐血穿刺的病理检查，也就是我们说的“金标准”。做试管婴儿怀孕后，如果孕期无创DNA检查高风险或者是唐筛高风险的、同时合并有超声检查结构异常的、或者其他不适合无创DNA检查的情形下，还是建议要完善羊水/脐血穿刺。

二、羊水穿刺的用药治疗有哪些？

1、对孕期合适孕妇，采用B超探查确定腹部穿刺点(羊水多且无胎儿肢体处)，或在B超监测下实施穿刺;

2、穿刺羊水前，可让孕妇卧床连续翻转五次体位，使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来，方便穿刺抽取更多的胎儿细胞。

3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点，铺洞巾，用穿刺针头穿刺，缓缓抽取10-20毫升羊水，沿管壁缓缓注入无菌离心管，用无菌封口封好;

4、常规离心，无菌条件下打开封口，弃上清液，留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养;

5、将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好的1.5毫升无菌封口塑料离心瓶内;密封后连同孕妇的详细检测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位(或用特快专递邮寄)，测试单位收到后会留档并做基因测试(收费项目)。

6、用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶内，无菌封口后置二氧化碳培养箱培养;每隔几天用倒置显微镜观察生长情况，根据需要更换部分培养基;培养15-20天，当细胞铺满瓶壁时，可收获细胞进行染色体分析。

三、唐筛、无创、羊穿，这三者有什么区别，该如何选择？

1、唐筛

唐筛是一项综合的检查，它将结合孕妈的血液、身高、体重、年龄等数据，对胎儿患病的风险做出推测，一般情况下准确率在60％—80%之间。

而且，唐筛需要做两次筛查，分别是早唐和中唐。早唐在孕11—13周零六天之间，也被称为NT筛查，中唐在孕15—20周零六天之间。

唐筛便宜安全，但准确率低，易误诊，也会有百分之十左右的患病被忽略。但它仍然是很有必要做的，如果胎儿患病风险高，再做其他检查。

2、无创DNA

对孕妇来说，这项检查也比较简单，只需要抽血就可以了，而且它的技术高准确率也高，最高达99％。

一般无创是在怀孕12周检测，也不折腾，缺点大概就是检查费用比较高了吧，是唐筛的四五倍。

3、羊水穿刺

这项检查是在怀孕16—22周零六天进行的，需要把一根很长的针扎入孕妇的子宫中，抽取部分羊水进行检测。

这种检测手段十分准确，不仅能检查所有染色体是否出现异常，还能检测出单基因疾病等基因方面的异常，不过费用极高，还有很大的出血、宫腔感染、流产风险。

一般不建议做，但如果做了无创检测，结果还是高风险，就可以选择这种手段进一步确认了，这是胎儿染色体疾病诊断的“金标准”。

总之，试管婴儿是否还需要做羊水穿刺，建议还是要听主治医生的，这样才能更好的规避风险。生育帮生殖专家提醒大家：任何医疗手术都有风险，羊水穿刺也一样。大家普遍认为的风险就是“导致流产”。但这其实是数十年前的统计数据，现在的医疗技术已经有了很大的提升。而近十年，都没有出现过因羊水穿刺而导致流产的案例。

羊水过多怎么办

当孕妇发现自己羊水过多，首先需要做高清晰B超检查，看胎儿是否存在畸形，着重观察胎儿有没有神经系统和消化系统的畸形，如果排除了这些问题，就需要在剩下的孕期里定期做胎心监护和B超检查，密切监控胎儿的生长发育情况，并及时采取相应的治疗措施。

羊水过多时要先进行B超检查胎儿是否畸形

如果胎儿出现了严重畸形的情况，出于优生优育的原则考虑，医生会建议孕妈妈进行引产，因为就算胎儿生下来，也很有可能会影响到胎儿的生存质量。

Tips：

因此如果孕妇发现自己出现了羊水过多的情况，一定要及时就医进行诊治，不能忽略了羊水过多的危害，只有及时发现、早治疗才能把伤害降到最低。

妇科医生直接建议做羊水穿刺是有什么骗局吗？

妇科医生直接建议做羊水穿刺不是有什么骗局，一般妇科医生直接建议做羊水穿刺，可能是由于孕妇年龄大于35岁、怀疑胎儿存在异常情况、唐氏筛查呈高风险和夫妻双方有染色体疾病等情况，医生才会直接建议孕妇做羊水穿刺检查。这样才能够准确的知道胎儿的发育是否正常，若是确定胎儿没有染色体畸形，即使有一些小的异常情况，一般来说对胎儿也影响不大，而若是存在胎儿异常并且染色体畸形，往往意味着比较严重，需要放弃妊娠进行引产。所以在妇科医生直接建议做羊水穿刺手术的时候，孕妈妈就不要以为是骗局，一定要去做，这也是为了自己的身体健康和肚子里宝宝的正常生长发育负责。

羊水穿刺并不是骗局，一般唐筛没过的孕妈，都是会建议在进一步做这个检查的，不过羊水穿刺检查并不是强制性的，还是看自己的意愿。如以下孕妇一般妇科医生都会直接建议做羊水穿刺检查，具体如下：

1.年龄在35岁以上的高龄孕妈妈建议做羊水穿刺，高龄孕妇染色体异常的概率是远远高于正常育龄的女性的；

2.孕早、中期血清筛查为高危的孕妇，这种情况下，羊水穿刺的准确率高达99%，能有效排除胎儿是否存在问题；

3.曾经生育过染色体异常胎儿的孕妈，应做羊水穿刺；

4.无创DNA检查发现异常的孕妇也是需要做羊水穿刺的；

5.父母其中一方有染色体异常，如唐氏综合征或其他遗传性疾病者，可通过羊水穿刺来确诊；

6.怀孕期间经常接触有毒物质、放射线的孕妈，羊水穿刺也是很有必要的。

虽然妇科医生直接建议做羊水穿刺不是骗局，且羊水穿刺可以准确的检查出胎儿存在的问题，但是做羊水穿刺是有风险的，有可能会导致胎儿宫内感染，甚至流产等情况发生。所以为了减少这种状况的发生，孕妈妈在选择做羊水穿刺检查时，一定要到大型正规有资质的医院进行检查，避免对自己身体及胎儿造成影响。